新生兒溶血癥是指因母、嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血。在我國(guó)以abo血型不合者占多數(shù)，rh血型不合者較少，其他如mn、kell血型系統(tǒng)等少見。 什么原因引起新生兒溶血癥 當(dāng)胎兒由父方遺傳所得的血型抗原與母親不同時(shí)，進(jìn)入母體后即會(huì)刺激母體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，與胎兒紅細(xì)胞發(fā)生抗原抗體反應(yīng)導(dǎo)致溶血。 在abo系統(tǒng)中，因o型人具有抗a或抗bigg的人數(shù)比a型及b型的人數(shù)多：a抗原較b抗原的抗原性強(qiáng)，故母o型，胎兒a型者得病機(jī)會(huì)多。abo溶血癥可發(fā)生在第一胎，與母體曾受自然界中類似a、b物質(zhì)的抗原刺激，已具有抗a或抗b抗體有關(guān)。rh溶血癥的免疫抗體，只能由人類的血細(xì)胞作為抗原刺激而產(chǎn)生，在分娩時(shí)胎兒紅細(xì)胞才進(jìn)入母體，則除有輸血史者，罕見第一胎即發(fā)病。我國(guó)絕大多數(shù)人為rh陽(yáng)性，故rh溶血癥在我國(guó)少見。 新生兒溶血癥有什么癥狀 本病癥狀之輕重差異很大，一般abo血型不合者癥狀較rh血型不合者輕。病兒常于生后24小時(shí)以內(nèi)或第二天出現(xiàn)黃疸，并迅速加重。隨黃疸加深可出現(xiàn)貧血、肝脾腫大，嚴(yán)重者發(fā)生膽紅素腦病。rh不合大量溶血者，出生時(shí)已有嚴(yán)重貧血，可導(dǎo)致心力衰竭、全身水腫、甚至死胎。
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